醫院公會與社福倡議者週日警告,近期《老人福利法》修正可能取消兩項低收入長者醫療補助,將增加公立醫院無償照護與家庭自付支出。
法律改了什麼
國民黨與台灣民眾黨立委在上會期通過修法,作為調整全民健康保險老人保費補助的更大包裹一部分。《新聞多》報導,新法刪除允許地方政府補助特定醫療自付額與交通費的條文,對象為收入低於門檻的長者。
執政黨立委辯稱,舊規定與健保重複且造成縣市權益不均。社福團體反駁,健保不涵蓋非緊急救護車、輔具或慢性病藥品差額等,過往由縣市協助。
醫院角度
台灣醫院公會官員表示,急診已因自付額而延後就醫的長者增加。若無縣市後盾,慢性病惡化後改走急診入院的模式將更常見,整體健保成本反而上升,即使福利科目縮水。
南部老化最嚴重的公立醫院稱,社工花數小時核對補助資格,款項卻可能年中消失。私立醫院警告,若地方補助無替代方案,慈善減免可能縮水。
預算背景
立法院預算中心上週報告,24年來老人福利支出合計增長2.58倍,成為財政永續辯論數字。行政院推動每人一萬元普發現金部分緩解,但醫院指出一次性給付無法取代依收入審查的常態醫療補助。
財政部資料顯示健康支出排擠其他社福,倡議者則稱,依所得補助比急診住院便宜。他們要求衛福部在縣市關閉申請窗口前公布過渡計畫。
政治漣漪
台灣基進黨台北市議員王婉瑜週六在社群媒體批評撤回補助傷害弱勢長者。國民黨立委回應,同一法案的保費減免有助中產退休族,縣市議會仍可核准自訂加碼方案。
地方選舉逼近,高雄、台南候選人已承諾若中央收緊,由市府加碼——可能再現修法想消除的拼補丁格局。
醫療端需求
診所要求六個月緩衝期,並就剩餘補助提供明確帳務代碼。他們也希望健保加速居家照護包裹審查,讓長者少住院,在福利自付補助減少時提高預防支出。
衛福部官員稱正研擬影響評估,應衛生環境委員會要求將簡報。尚未宣布行政命令凍結。
民眾該知道的事
依賴縣市醫療補助的長者,安排非急迫療程前應本週向地方社政機關確認。醫院表示櫃台人員未必知道哪些帳戶可沿用舊制,文件備齊很重要。
爭議核心是現金流:福利法縮水卻無醫院補位,帳單仍會來——只是記在不同科目上。
